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“互聯網+”時代看醫療

2019年02月20日 10時25分10秒 來源:健康報

“互聯網+”時代看醫療
湘雅醫院:全病程管理“管”住病人

□本報記者 于夢非 通訊員 佘麗莎

“沒想到醫院如今還有這種院后服務,真是解決了我們病人的剛需,相信在張醫生團隊的幫助下,我的病情一定會好轉的!”2018年6月20日,由中南大學湘雅醫院皮膚科張江林團隊為疤痕/疤痕疙瘩患者量身定制的院后全病程管理服務正式上線,陳女士成為首個受益人。而這項服務,僅僅是湘雅醫院在“互聯網+醫療健康”方面累累碩果中的一個。

全病程管理實現橫向貫通

陳女士患肩部疤痕疙瘩8年,最近一年病情不斷加重,到湘雅醫院就診。張江林仔細問診后發現,陳女士是疤痕體質,治療需要長期堅持、規律復查,并及時向醫生反饋治療康復情況。在張江林的推薦下,陳女士拿出手機掃碼關注了“智醫在線”公眾號,在接下來的6個月~12個月時間里,陳女士在家里用手機、平板電腦等移動設備就能享受到疾病咨詢、藥物指導等服務,并在醫生團隊的指導下進行自我健康管理和康復。

這種利用互聯網對病人進行跟蹤管理的模式,就是湘雅醫院在國內首推的全病程管理。湘雅醫院院長雷光華介紹,全病程管理以跨區域、跨團隊管理的模式,從院前到院后、線上到線下構建了一個連續診療的管理體系,將個案管理、出院計劃與全程照護相融合,從院前準備、入院評估、住院管理、出院計劃、雙向轉診、院后追蹤隨訪到遠程健康管理等環節,開創全程閉環管理新模式。

“在傳統‘互聯網+醫療服務’仍停留在線上輕問診的健康咨詢層面時,湘雅就開始思考如何實現垂直的疾病管理,建立體系化的健康檔案和隨訪機制。”雷光華認為,針對轉診不暢等問題,需要打破院際信息壁壘。對此,湘雅醫院利用全病程管理體系,對內組建團隊、開拓平臺,對外推動優質醫療資源下沉、進行廣泛的醫療協作,融合電子病歷、檢查檢驗、遠程會診,連接轉診機構、居家隨訪機構及遠程健康管理機構等院后資源,實現了醫聯體機構間的互聯互通、信息共享、分級照護、適時轉診和對患者全程、精準、連續的服務。

“湘雅醫院全病程管理體系實現了與合作醫院的信息共享。同時又是醫生與醫生之間的連接紐帶和醫患互動的橋梁,個案管理精準服務讓各方獲得感增強,是一種可復制、可推廣的雙向轉診和健康照護模式。”湘雅醫院病友服務中心主任袁葉介紹,目前系統已上線161家醫院、30支專病管理團隊,2016年1月~2018年12月期間下轉率最高的科室達到了28%,咨詢服務67803人次,精準實施全病程個案管理1857人次。

專科互聯網醫院向縱深發展

湘雅醫院在“互聯網+皮膚科”的有益嘗試,讓陳女士足不出戶就能享受到皮膚科專家的指導。雷光華說,作為全國首家皮膚專科互聯網醫院,湘雅醫院(皮膚病)互聯網醫院是探索“互聯網+醫療”新模式邁出的又一扎實步伐。

湘雅醫院(皮膚病)互聯網醫院依托中南大學湘雅醫院,整合湘雅系3家醫院、湖南省兒童醫院和湖南省人民醫院皮膚科等優質醫療資源,與全國的618家協作單位形成互聯、互通、互動的網絡,集在線復診、會診、雙向轉診、教育培訓、科普教育于一體,同時互聯網醫院還將結合線上授課,以及線下定點定期業務指導、手術、現場培訓、學習班等,輸血與造血并重,培養基層醫療衛生機構人才,提升全省皮膚科診療水平。

“患者只需輸入癥狀,上傳皮損照片,該系統就可對每張圖片得出最有可能的3個診斷,并推薦相關基層醫生,如基層醫生仍不能診斷,則在線發起會診。”湘雅醫院(皮膚病)互聯網醫院負責人陳翔教授說,在線復診、電子處方、網絡購藥一站式服務都能實現,偏遠地區的患者不用輾轉奔波來到省城,就能享受專家級的診療服務。

未來朝精細化邁進

談及湘雅醫院如何在“互聯網+醫療健康”方面更進一步,雷光華認為,不管是全病程管理體系,還是互聯網醫院,前期都需要醫院進行人力、物力的高成本投入,但“互聯網+醫療健康”是大勢所趨,不管未來如何發展,都得讓老百姓看病更科學、更順暢、更便捷。他說:“湘雅的院訓是‘公勇勤慎,誠愛謙廉’,院訓初心在患者,‘互聯網+醫療健康’的初心也在患者。”

“湘雅要在遵循規范性、科學性的前提下,瞄準精細化的方向努力,充分利用互聯網的便捷性,一如既往地勇擔重任。”作為擁有百余年歷史的三甲醫院院長,雷光華在時代潮流面前既從容又開放。

這正是湘雅醫院黨委書記張欣反復強調的“擔當”。張欣說,百年湘雅作為人民健康的守護者,要積極利用醫學、信息、生物等學科的交叉融合,充分依靠湘雅學科齊全、實力強勁的優勢,優化戰略布局,組建高水平的跨行業、跨院系、跨學科創新團隊,不斷地做優做細,開創醫院發展的新局面,努力辦好人民滿意的醫院。

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