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“種一口牙等于買輛寶馬”?

2019年04月17日 14時48分27秒 來源:浙江大學醫學院附屬第二醫院

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“種一口牙相當于買輛寶馬”話題登上微博熱搜不明真相的小伙伴表示驚呆了懂行的網友開始算了當前國內市場上種植一顆牙的成本大概在8000-22000元這樣算來全口牙換下來至少40萬元以上可不是一輛寶馬么口腔科醫生表示擁有一口好牙不代表賺了一輛寶馬但牙齒健康關乎全身健康/

 

1看似干凈的牙齒實際上問題多多
近日,年輕姑娘小徐苦著臉(化名)來到浙醫二院國際醫學中心口腔內科副主任醫師鄭幼洋處就診。
“醫生,治牙會不會很痛啊?”,一走進診室,小徐就忍不住問。原來,她小時候補過牙,感覺很不好受,所以懼怕看牙醫。這次是因為一顆牙齒發黑,影響美觀才不得不來就診。診前常規測量血壓,小徐由于緊張,血壓都比平常升高不少。

怕看牙的患者鄭醫生見多了,她一邊跟小徐聊天安撫她的情緒一邊做檢查。一瞄小徐口腔,鄭醫生心道:“又是一個口腔健康不達標的人”。她為小徐的全口牙齒都做了仔細的檢查,發現不少問題:一個齲病;一顆智齒伸長、一顆智齒阻生;全口牙齦乳頭幾乎全部紅腫;大量牙菌斑、牙結石、軟垢……

鄭醫生指著鏡子,為小徐一一解釋,“這顆蛀牙要補洞。這顆智齒沒有對頜牙,已經伸長了,建議拔除。這顆智齒不能完全長出來,有牙齦袋,容易感染導致冠周炎,建議也拔除。牙菌斑、牙結石多,要潔牙。”

小徐有些吃驚,她覺得自己平常每天兩次刷牙,刷的挺干凈的,也沒有牙齒痛、牙齦出血的情況。鄭醫生輕輕地掀起增生紅腫的牙齦,小徐自己就看到了牙齦底下黑色的牙結石。

鄭醫生花了半個多小時把怎么治療這些患牙、如何保持口腔健康、怎么使用牙線等問題事無巨細地向小徐交代清楚,又花了十幾分鐘將發黑的那顆牙齒補好。

“這么快?我都沒感覺到痛。”望著鏡子里那顆看不出任何修補痕跡的牙齒,小徐很驚喜。至于拔牙和基礎牙周治療則要等完成術前化驗后再進行。臨走時,小徐一掃來時的陰霾,高興地預約了下次治療。

 

2“小洞不補,大洞痛苦”
“口腔健康不達標的人非常多,像小徐這樣早期就積極治療的卻不多,很多人都是牙疼得受不了才匆忙求治”,鄭醫生說。那看似不痛不癢的牙齒怎么一查都是毛病呢?

“我們醫生看病有個‘整體’的觀念,患者即使只是看一個小問題,我也會把全口的牙都檢查一遍,很多小問題都是隱患,拖久了會有大毛病。就比如小徐,牙齒問題不是很嚴重但非常典型,口腔衛生差、齲病、智齒,老百姓里很多人都或多或少有這些問題。”

口腔衛生差,菌斑、結石、軟垢不及時清除,沉積久了會侵蝕牙齒造成牙齦萎縮、牙齒松動脫落。

齲病俗稱蟲牙、蛀牙,齲洞不及時補好,到后期會發展成牙髓炎、根尖周炎甚至整顆牙完全爛掉,就要做根管治療或拔牙。

缺少對頜牙的智齒伸長容易咬到對面的牙床,產生不良刺激,長期慢性的不良摩擦是一種癌變的風險。

伸長的智齒與鄰牙形成高低臺階,導致食物嵌塞在牙縫里,滋生細菌,引起口臭、牙周炎、牙齦退縮、鄰面齲等一系列問題。

而阻生、形成牙齦袋的智齒,由于齦袋里充滿細菌,容易感染導致冠周炎,嚴重的會導致間隙感染,甚至菌血癥、敗血癥。

我國成年人齲病、牙周病的發病率高達百分之八九十。“小洞不補,大洞痛苦”是鄭醫生從醫多年得出的經驗。定期進行口腔檢查,發現問題及時治療,省時省錢、痛苦少,像小徐,一次性十幾分鐘就完成了治療。“等齲病疼痛時再來看,需要做根管治療的話,費時又費錢,完成一顆牙的全部治療就可能要將近2個月。”

 

3牙齒治療及時  沒耽誤癌癥放療
這還不是最嚴重的,牙齒不好有時候影響著全身健康。
鄭醫生以前有位患者,在鄭醫生的積極督促、鼓勵下,花了三個月時間治療好了幾十年不敢處理的8顆患牙,拔除了4個殘根,不久查出鼻咽癌,及時進行了放療,不至于由于牙病延誤治療。

因為鼻咽癌要做放療,不可避免地會對局部的頜骨、腮腺等造成損害,口腔唾液將減少,頜骨血供將下降。

如果在放療前已存在齲齒、根尖炎、牙周膿腫等問題,放療會加重病情,降低治療成功率。放療后由于牙齒缺少唾液的沖洗,齲病發生率劇增,如進行拔牙等手術,還容易誘發頜骨骨髓炎。

因此為了降低風險,必須在放療前處理牙齒。這位患者不幸的是患了鼻咽癌,幸運的是恰好治療好了口腔疾病,能及時做了放療,預后效果很好。現在她每三個月到鄭醫生處做口腔體檢,維持了很好的口腔狀況。

 

而另一個常見的牙科疾病牙周炎,與全身的健康更是息息相關。

據研究,牙周炎可以引起糖尿病加重,引起冠心病,以及孕婦懷孕過程當中的流產和早產的發生,還有骨質疏松等等,這些疾病發生以后,也可以加重牙周炎。

“牙齒伴隨著人一生,天天都在工作,不好好保護就很容易出‘故障’。”鄭醫生強調。

要增強口腔健康意識,做好口腔衛生,早晚刷牙、飯后漱口、使用牙線。

每半年做一次口腔檢查,有問題的智齒及時拔除,菌斑、結石清洗干凈。

平時注意牙齒健康自查,發現問題及時治療。
“保持口腔的干凈、健康,有癥狀早期治療,以盡可能地保留自己的牙。種牙是不得不做的選擇,雖然現在醫療條件好,固定假牙、活動假牙、種植牙都能讓缺牙的人能重新獲得牙齒的完整功能,生活質量也還好,但還是希望大家能保護好自己的牙齒,不要走這條路。”

 

牙齒健康自測方法
1 輕叩牙齒,或用牙刷幫助觀察整口牙是否顆顆穩固無松動現象;
2 張大嘴,對著鏡子看看牙齒是否有齲齒、黑點、牙結石以及色斑色素沉著。還要觀察牙齒是否有食物嵌塞;
3感覺一下口腔是否有潰瘍、有異味。檢查有無黏膜顏色的異常;
4觀察牙齦顏色是否呈正常的粉紅色、有無紅腫及觸碰出血跡象;
5吃冷熱酸甜等刺激性的食物以及刷牙時,感覺牙齒有無酸、痛、軟感,或者出血現象;
6感覺日常口腔內唾液分泌是否充足,有無干燥感。

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